0532 634 22 83 info@palmiyetupbebek.com Hafta içi : 08:00 - 17.30

Kadın Faktörü

Adet döngüsü

Düzensiz dönemler veya yumurtlama bozuklukları, yani nadiren yumurtlamanız veya hiç yumurtlamamanız, gebe kalma güçlüğünün yaygın bir nedenidir. 

Gebe kalmakta sorun mu yaşıyorsunuz?

Kadınların doğurganlık sorunlarının %40’a kadarı yumurtlamayla ilgilidir ve çoğu yaşam tarzı değişiklikleri veya basit doğurganlık ilaçları ile tedavi edilebilir.

Adet döngünüzde düzensizlikler yaşıyorsanız ve 12 aydır (35 yaşın üzerindeyseniz) hamile kalmaya çalışıyor ancak başarılı olamıyorsanız, bir kadın doğum uzmanından randevu almayı düşünebilirsiniz.  

Adet döngüsü, bir kadının vücudunun hamileliğe hazırlanmak için geçirdiği hormonal değişikliklerle kontrol edilen yumurtlama ve adet görme sürecidir.
Aylık adet döngünüzde tipik olarak iki tip hormon tarafından kontrol edilen üç aşama vardır: folikül uyarıcı hormonlar (FSH) ve luteinize edici hormonlar (LH). Herhangi bir nedenle hormonal denge bozulursa, döngünüz düzensizleşebilir veya durabilir.

Aşama 1: Foliküler Aşama

Döngünün 1. günü, kanamanın ilk tam günüdür. Progesteron ve östrojen seviyeleriniz önceki döngünün sonunda düşecek ve hipofiz bezine folikül uyarıcı hormon (FSH) üretimini artırmak için bir sinyal gönderecektir. Menstrüasyona kadar geçen günlerde yumurtalıklarda bir dizi folikül (yumurta içeren küçük sıvı keseleri) gelişir. Gelişmekte olan foliküller, tek bir folikülün devam eden gelişimini teşvik etmek için yeterli olana kadar FSH üretiminin azalmasına neden olur – baskın folikül. Dominant folikül artan östrojen salgılar ve bu da rahim (endometrium) zarının kalınlığını artırır. hamileliğe hazırlanır ve servikal mukusu değiştirir, böylece sperm daha serbestçe geçebilir.

2. Aşama: Yumurtlama (yumurtanın salınması)

Östrojen seviyesi arttıkça, hipofiz kısa süreli lüteinize edici hormon (LH) salınımı yapar. Bu hormon yumurtlamayı tetikleyerek baskın folikülün olgunlaşmasına ve yumurtayı serbest bırakmasına neden olur. Yumurta serbest bırakılırken, fallop tüpünün uzak ucu yumurtalık boyunca hareket eder ve yumurtayı emer.

Yumurtlamadan birkaç gün önce servikal mukus, spermin serviksten fallop tüplerine geçmesine izin verir. Sperm, yumurtanın gelişini bekleyen 2 ila 3 gün orada yaşayabilir. Yumurtanın kendisi genellikle tek bir sperm tarafından döllenmeden önce en fazla 24 saat hayatta kalabilir. Döllenme normalde tüpün en geniş kısmında, yumurtalığın yakınında gerçekleşir. Zona pellucida adı verilen bir zar yumurtayı sarar ve bir sperm içine girdikten sonra sertleşerek bir kabuk oluşturur, böylece diğer spermler giremez. Yumurtanın içine girdikten sonra sperm içeriğini serbest bırakır ve döllenme gerçekleşir. Döllenmiş yumurta hücrelere bölünmeye başlar, her bölünmede hücre sayısı ikiye katlanır ve embriyo olarak bilinir hale gelir .

Aşama 3: Yumurtlamadan sonra

Yumurtanın salındığı folikül artık progesteron üretmeye başlar. Bu hormon, rahmin astarının beslenmesini ve embriyonun hamilelik sırasında implante etmesi için bir alan sağlar. Embriyo fallop tüpü boyunca hareket eder ve rahme ulaştığında, döllenmeden yaklaşık dört gün sonra kabuğundan çıkar ve rahmin zarına yerleşir. Embriyo daha sonra hamilelik hormonu olan insan koryonik gonadotropini hCG üretmeye başlar. – hamilelik testlerinde ölçülen hormon.- Bu hormonun varlığı, yumurtalığı hamileliği desteklemek için östrojen ve progesteron üretmeye devam etmeye yönlendirir. Döllenme başarısız olursa veya gerçekleşmezse, hamilelik hormonunun yokluğu yumurtalığın östrojen ve progesteron üretimini durdurmasına ve böylece seviyelerin düşmesine neden olur. Bu hormonlar olmadan rahmin astarı bozulur ve bir sonraki adet başlar.

Yaşlandıkça, hücreleriniz anormal bir şekilde bölünmeye başlar ve eşit olmayan miktarlarda genetik materyal dağıtabilir ve bu da kromozomal varyasyon şansının artmasına neden olur. Ne yazık ki bu, yaşlı kadınlar için hamile kalmanın sadece daha zor olmadığı, aynı zamanda düşük yapma riskinin daha yüksek olduğu ve Down Sendromu gibi genetik varyasyonu olan bir çocuğa sahip olma olasılığının daha yüksek olduğu anlamına gelir.

Amenore

Amenore, adet dönemlerinin olmamasıdır. Amenorenin en yaygın nedenleri stres, kilo kaybı veya kilo alımı veya aşırı egzersiz gibi yaşam tarzı faktörleridir; veya yetersiz aktif tiroid bezi, hipofiz tümörü veya PCOS, hiperprolaktinemi ve yumurtalık yetmezliği veya erken menopoz gibi üreme koşullarının neden olduğu hormonal dengesizlikler. Tedavi altta yatan nedene bağlı olacaktır ve diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri, hormon replasman tedavisi veya altta yatan durumun yönetimini içerebilir.

Anovülasyon

Anovülasyon, yumurtalığın bir oosit (yumurta) bırakamamasıdır ve kısırlığın yaygın bir nedenidir. Yumurtlamayan kadınların adetleri genellikle düzensiz olur veya hiç adet görmez. Anovülasyonun yaygın nedenleri arasında PCOS, obezite veya düşük vücut ağırlığı, tiroid disfonksiyonu, erken yumurtalık yetmezliği, düşük yumurtalık rezervleri veya hiperprolaktinemi bulunur. Tedavi nedene bağlı olacaktır, ancak diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri veya yumurtlamayı tetiklemek için ilaçlar içerebilir.

Hiperprolaktinemi

Hiperprolaktinemi, kandaki aşırı prolaktin seviyelerini ifade eder. Prolaktin, hipofiz bezi tarafından üretilen bir hormondur ve öncelikle emzirmeden sorumludur. Hiperprolaktineminin yaygın nedenleri arasında hastalık, ilaç, hipofiz tümörleri, hipertiroidizm veya PCOS bulunur. Kadınlarda yüksek Prolaktin düzeylerinin belirtileri, adet düzensizlikleri veya adet görmeme dahil olmak üzere adet döngüsündeki bozulmalar ve hamilelikle ilişkili olmayan anne sütü üretimidir. Bir Hiperprolaktinemi, prolaktin seviyelerini azaltmak için ilaçlar veya yumurtlamayı indüklemek için ilaçla tedavi edilebilir.

Luteal faz defekti

Luteal faz, adet döngüsünün yumurtlama arasındaki ve bir kadının döneminin başlamasından önceki bir aşamasıdır. Bu evrede rahmin astarı hamileliğe hazırlanmak için kalınlaşır. Luteal faz kusurunuz varsa, yetersiz Progesteron seviyeleri nedeniyle uterus astarı düzgün gelişmez. Belirtiler arasında kısa menstrüel döngüler, lekelenme, düşük ve zor hamile kalma yer alabilir ve Endometriozis, PCOS, tiroid bozuklukları ve hiperprolaktinemi gibi durumlarla bağlantılı olabilir. Tedavi, ilaçla yapılabilir.

Döngünüzdeki en verimli günler, yumurtlamaya giden günlerdir; buna verimli pencereniz denir. Yumurta, yumurtlamadan sonra yaklaşık 24 saat yaşayabilirken, sperm fallop tüpünde 2-3 gün yaşayabilir. Kendinize en iyi hamile kalma şansını vermek için, hamilelik döneminiz boyunca her 2-3 günde bir korunmasız ilişkiye girmelisiniz, böylece sperm zaten fallop tüplerinde bulunur.

Her kadın farklıdır ve döngünüz aydan aya değişebilir. Adetinizin başlangıcından yumurtlamaya kadar geçen süre 8 gün kadar kısa veya 18 kadar uzun olabilir. Yumurtlamadan menstrüasyona kadar geçen süre genellikle 12 – 16 gün olsa da daha tutarlıdır.

Yumurtladığınız zamanı hesaplamak için, döngünüzdeki gün sayısından 14 gün çıkarın. Döngünüz, adetinizin başlangıcından bir sonraki adetinizin başlangıcına kadar geçen gün sayısıdır. Yani adetiniz 28 gün ise 14. günde yumurtlamayı bekleyebilirsiniz.

Bu süre zarfında vajinal mukus, hassas göğüsler veya artan libido gibi diğer yumurtlama semptomlarını da fark edebilirsiniz.

Sadece yumurtlamayı gerçekleştikten sonra gösterdiklerinden ve yumurtlama gerçekleşmeden önce ilişkiye girmeniz gerektiğinden, sıcaklık çizelgesi veya hormon kitlerini kullanmanızı önermiyoruz. Adet döngünüzle ilgili endişeleriniz varsa, neler olduğunu görmek için geçebileceğiniz testler vardır.

Zaman zaman döngünüzün hastalık veya stres nedeniyle değişebileceğini unutmayın.

Adetleriniz düzensizse veya adet süreniz aydan aya değişiyorsa, yumurtlama tarihinizi ve doğurganlık pencerenizi hesaplamak zor olabilir. Yumurtlama idrar testleri veya yumurtlama döngüsü takibi faydalı olabilir ve bir aile doktorundan veya kadın doğum uzmanından tavsiye almalısınız.